يحتفل العالم كل عام باليوم العالمى للالتهاب الكبدى فى الثامن والعشرين من يوليو، وتحيى العديد من المنظمات والجمعيات الاهلية هذا اليوم كل عام عن طريق نشر الوعى عن المرض وكيفية الوقاية منه. ويستمر شعار اليوم لهذا العام (هذا هو الالتهاب الكبدى .. تعرف عليه .. تحكم به).
وتسعى حملة لا لفيروس سى للاحتفال باليوم عن طريق تنظيم دورة تدريبية للاطباء واطباء الاسنان عن المرض وكيفية الوقاية منه خاصة اثناء تقديم الخدمة الطبية بالاضافة الى عدد من الفعاليات الاخرى سوف يتم الاعلان عنها قريبا.
أعلن الدكتور إيهاب عبد الخالق أستاذ أمراض الكبد بكلية الطب جامعة المنصورة، بدء حملة طبية بعنوان “التشخيص المبكر للالتهاب الكبدي الفيروسي (سي)” بالتعاون مع جمعية رعاية مرضى الكبد، وبدأت الحملة بكلية الطب وسجلت إقبالا ملحوظا من الطلاب لعمل الفحوصات للتأكد من خلوهم من الإصابة بفيروس “سي” وقد سجلت حتى الآن الكشف على 1400 طالب في بداية الحملة.
وقال إن الحملة تستهدف عمل الفحوصات الطبية لعدد 98478 طالبا في 17 كلية مختلفة بجامعة المنصورة وتتم هذه الفحوصات بواسطة معامل حديثة ومتنقلة كنوع من الرعاية الوقائية لطلبة الجامعة والتي تعد قلب الطب في مصر، و يتم الكشف على مرحلتين، الأولى عمل تحاليل طبية لكل طالب وفي حالة اكتشاف تحليل إيجابي يتم عمل تحليل تأكيدي وبالنسبة للطالب الذي تثبت إصابته بفيرس “سي” سيتم علاجه فورا بالمجان، والعلاج يتم بالتعاون بين جمعية رعاية مرضى الكبد وجامعة المنصورة.
أزاح مؤتمر الجمعية الأمريكية لأمراض الكبد والذى عقد مؤخرا بمدينة بوسطن الأمريكية، الستار عن أقراص تؤخذ عن طريق الفم بمعدل 3 أقراص يوميا تسمى “سوفوسبوفير” وقد تم تجربتها على المرضى الذين يعانون من فيروس سى النوع الجينى الرابع الموجود فى مصر.
وأكد الدكتور عمر هيكل أستاذ الكبد والجهاز الهضمى عضو الجمعية الأوروبية للكبد، أنه قد تمت إضافة الريبافيرين إلى هذا العقار لترتفع نسبه الاستجابة إلى 95% ولكن إذا أعطى هذا العقار بمفرده تكون الاستجابة 65% فقط، حيث أجرى هذا البحث على 11 مريضا من المرضى المصريين الموجودين بأمريكا، وقام الدكتور طارق حسنين أستاذ الكبد المصرى المقيم فى أمريكا بإجراء هذا البحث على المرضى المصريين الذين سافروا إلى أمريكا للعلاج هناك وتمت تجربة هذا العلاج عليهم حيث حقق نسبه شفاء تفوق الـ 95% مع استخدام الريبافيرين.
يسأل أحد القراء، قرأنا فى بعض الصحف عن توصل أحد الأطباء بقسم الصيدلة بجامعة المنصورة لاختراع يتكون من بعض الأعشاب، مثل “الكندر والعرقسوس والكركم” تعالج فيروس سى، حيث يتم تصنيعه بتقنيات بسيطة دون اللجوء إلى التكنولوجيا المعقدة، وهو يعمل على زيادة مادة الإنترفيرون بجسم الإنسان، فهل هذه الأعشاب تعالج فيروس سى بالفعل وهل هذا الكلام صحيح؟.
يحذر الدكتور جمال شيحة، أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بطب المنصورة، من تناول الأعشاب، باعتبارها علاجا لفيروس سى، ويقول إن هذه الأعشاب تعتبر سموما حتى يثبت العكس فجميع الأدوية مستخلصة من الأعشاب، ولكن عندما يتحول العشب إلى دواء لابد أن يمر بأربع مراحل، المرحلة الأولى والثانية والثالثة والرابعة كل مرحلة من هذه المراحل تؤدى إلى الأخرى بالتتابع، ولابد من أن توصل كل مرحلة إلى الأخرى، فهناك مجموعة من الأبحاث تجرى فى كل مرحلة، والتى يتم نشرها فى مجلات علمية دولية محكمة، وكل مرحلة تحتاج إلى سنوات من التجارب حتى يتم إجراء الأبحاث المستفيضة عليها، وعندما نصل إلى نهاية المرحلة الرابعة وهذا عادة يستغرق من 7 : 15 عاما، يمكن عندها أن يكون لديك ملف ممكن أن تقدمه للجهات الرسمية الصحية لكى تأخذ ترخيصا لاعتماد الدواء، أما أى كلام غير ذلك فلا يدخل فى مجال العلم وإنما تسمى مجال العطارة وليس العلم.
الوطن: خالد منتصر
طرح د. عبدالحميد أباظة أمام مجلس الشورى أرقاماً مفزعة عن انتشار فيروس سى فى مصر والذى جعلنا نحتل المرتبة الأولى على العالم فى الانتشار الوبائى لهذا المرض، وطرحت قضيتان فى غاية الأهمية لا بد من مناقشتهما بمزيد من الشفافية، الأولى وهى إحصائية بالغة الخطورة عن أن معظم الإصابات سببها الرئيسى هو الأطباء والمستشفيات!!، إنها كارثة مرعبة أن يكون الداء من صاحب الدواء، غياب الضمير والإهمال والعشوائية خطايا طبية مدمرة، لذلك أطالب بتوقيع أقصى العقوبة على الطبيب أو المستشفى الذى يثبت عليه نقل العدوى، الحل هو مجرد الضمير الذى غاب وغط فى نوم عميق، طبيب الأسنان على سبيل المثال هل سيتعب لو عقم أدواته أو استخدم قفازاً جديداً لكل حالة؟، هل هى مشكلة أن يدفع بعض الجنيهات ثمناً لجهاز تعقيم تمثل تكلفته واحدا على عشرة آلاف من قيمة الكرسى الأنيق الذى يجلس عليه المريض؟، هل هى مشكلة أن تجهز غرف العمليات وتكون أدواتها معقمة ومناظيرها معقمة وقساطرها لاتستخدم إلا مرة واحدة؟، هل هى معضلة أن تكون أكياس الدم خاضعة لتحاليل قاسية ومعايير صارمة؟، أعرف أن هناك جهوداً جبارة تبذلها بنوك الدم والمستشفيات المحترمة وبعض الجنود المجهولين فى وزارة الصحة، ولكن العشوائية ما زالت تحكم وتسيطر، وما زال الضمير المهنى غائباً، وما زالت السبوبة تحكم عقول بعض العاملين فى الحقل الصحى وهذه هى أعظم الخطايا أن يتاجر بصحة المصريين.
طبقا لآخر تقرير لمنظمة الصحة العالمية فى عام 2011 لا تزال مصر هى أكثر دول العالم إصابة بالتهاب الكبد الفيروسى «سى» والنسبة بها 22%.
هناك 7 أنواع جينية من فيروس «سى» (تم توصيف النوع السابع حديثا)، والنوع الرابع هو الأكثر انتشارا فى مصر، والعلاج الحالى عبارة عن أقراص الريبافيرين مع حقن الإنترفيرون طويل المفعول، ويوجد منه نوعان فقط (السويسرى والأمريكى)، ويعمل الإنترفيرون على رفع مقاومة الجسم للفيروس، كما أنه مضاد للفيروسات بصفة عامة، أما الريبافيرين فيمنع الانتكاسة، ومن هنا تأتى أهميته الكبيرة فى العلاج.
يعقد فى الفترة من 29 الى 30 أغسطس المؤتمر السنوى للجمعية المصرية للكبد والجهاز الهضمى وخلال المؤتمر سيتم مناقشة أحدث الطرق العلاجية فى مجابهة فيروس سى وسيحضر المؤتمر عدد من أساتذة الكبد كما أكد دكتور هشام الخياط أستاذ الكبد والجهاز الهضمى قائلا أن المؤتمر سيناقش أحدث الطرق العلاجية فى مجابهة الفيروس الكبدى سى والطرق الحديثة فى تشخيص وعلاج الالتهابات الكبدية المزمنة الناتجة عن فيروس سى خاصة الذين يصيب أكبادهم فيروس سى المتحور السالب الغلاف الذى يصلح معه الأدوية الحديثة مثل الباراكلود والفيرييد والتى تتيح للطبيب إعطاءها بالفم وذلك عن طريق كبسولة واحدة يوميا وأعراضها تكون نادرة وقوتها التأثيرية عالية جدا بحيث يصل نسب التخلص من الفيروس فى الدم إلى 90 فى المائة بعد سنة من العلاج ولكن يجب أن يستمر العلاج فترة طويلة حتى التخلص التام من بروتين السطح وتكوين أجسام مضادة لبروتين السطح من قبل الجهاز المناعى للمريض
ناشد الدكتور يحيى الشاذلى، أستاذ أمراض الكبد والجهاز الهضمى بجامعة عين شمس وعضو الجمعية المصرية للأمراض المتوطنة، الدكتور محمد مرسى رئيس الجمهورية المنتخب باعتباره أحد مرضى الكبد المتعافين الذين شعروا بمعاناة «فيروس سى» بحماية مرضى الكبد من الخرافات والتلاعب بمشاعرهم بتسويق علاجات وهمية، مطالباً إياه بتنفيذ خطة قومية للقضاء على المرض مع ضرورة اشتراط وزارة الصحة خضوع أى عقار جديد قبل تسجيله لكافة الدراسات التى تثبت كفاءته طبقاً للمعايير العالمية. وأشار خلال المؤتمر السنوى السابع عشر للجمعية المصرية للأمراض المتوطنة والمعدية والطفيليات، أمس، بالإسكندرية بمشاركة نخبة من الأطباء المتخصصين فى مجال الجهاز الهضمى من مصر والدول العربية وبعض الدول الأوروبية إلى ضرورة إعادة تقييم بروتوكولات علاج «فيروس سى» وسرطان الكبد فى مصر، مضيفاً أن العقار يجب أن يعتمد من جهتين عالميتين على الأقل مثل منظمة الأغذية والأدوية الأمريكية (FDA) والوكالة الأوروبية للأدوية (EMEA) قبل تسجيله محلياً، للتأكد التام من مطابقة جميع المعايير والشروط الأساسية فى مراحل تطوير العقار.
جريدة الوطن – بقلم: خالد منتصر
تصريحات د. وحيد دوس عميد المعهد القومى للكبد عن الدواء الأمريكى الجديد لعلاج فيروس سى الذى وصلت نسبة نجاحه لأكثر من 90% شىء مبشر ويدعو للتفاؤل، ولكن لا بد من وضعها فى إطارها وظروفها وحجمها حتى لا يرتفع سقف الطموحات لدى المريض المصرى الذى لن تنتهى أناته وأوجاعه من هذا المرض اللعين بحلول 2014، كما ذكرت التصريحات ولا حتى 2020؛ لذلك لا بد من ذكر بعض الملاحظات تعليقاً على ما يقال عن هذا الدواء الجديد وقد ناقشتها مع أساتذة كبد كبار مثل د. يحيى الشاذلى وهشام الخياط:
– تكلفة هذا الدواء عند نزوله الأسواق وبعد انتهاء التجارب سيكون ما بين 400 و500 دولار، وبما أن الكورس 90 قرصاً، فستكون التكلفة تقريباً ما بين ربع مليون إلى 400 ألف جنيه، ولا يمكن أن تكون هذه الأرقام فى متناول وإمكانيات أى دولة متخلفة أو نامية، وبالطبع لن نلوم الشركة التى دفعت 11 ملياراً فى شراء اختراع هذا الدواء فى فرض هذه الأسعار؛ لأننا ببساطة خارجون عن التاريخ علمياً، مشغولون بالرقية الشرعية وختان الإناث.
فريق بحثي بالجامعة الأمريكية يصمم اختبار جديد للكشف عن الالتهاب الكبدي الوبائي في مدة تقل عن ساعة واحدة وبتكلفة منخفضة
مع وصول عدد مرضى الالتهاب الكبدي الوبائي فيروس سي إلى عشرة مليون مريض تقريباً في مصر، أصبحت الدولة الأوسع انتشاراَ للمرض في العالم. ووفقاً إلى دراسة حديثة نشرت في المجلة العلمية الأمريكية Proceedings of the National Academy of Science، فإن هذا المرض المنقول عن طريق الدم يصيب ما يقرب من 500.000 شخص في مصر سنوياً. وطبقاً إلى منظمة الصحة العالمية، ويشير التجانس القوي للأنواع الفرعية من الالتهاب الكبدي الوبائي الموجودة في مصر (HCV4a) إلى انتشار فيروس سي داخل البلاد.
وفي استجابة للانتشار السريع لهذا الفيروس، قام فريق بحثي بمركز يوسف جميل لأبحاث العلوم والتكنولوجيا بالجامعة الأمريكية بقيادة حسن عزازي، أستاذ الكيمياء، بتصميم اختبار جديد يمكنه كشف الأنماط الجينية أو الوراثية للالتهاب الكبدي الوبائي في مدة تقل عن ساعة واحدة، بدلاً من استغراق أيام، وبتكلفة تعد واحد على عشرة من تكلفة الاختبارات التقليدية.
